2024 Szerző: Howard Calhoun | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 10:30
A petefészkeken belüli változások a teljes menstruációs ciklus során előfordulnak. Az első két fázis - follikuláris és ovulációs - körülbelül tizennégy napig tart a ciklus kezdetétől számítva. Ez idő alatt a domináns tüsző érik. Az ovuláció utáni és a menstruációs vérzés kezdete előtti időszakot luteális fázisnak vagy szekréciós fázisnak nevezik.
Hol kezdődik a harmadik fázis?
Ha az aktuális ciklusban volt ovuláció, akkor közvetlenül az érett tüszőrepedés után következik be. A szervezet elkezdi termelni a sárgatestet, amely aktívan termeli a női hormonokat: progeszteront, ösztrogént és az androgén férfi hormont. Sárga színt kap a szerkezetében található lipidek és luteinek miatt. Terhesség esetén a corpus luteum lesz felelős a progeszteron termeléséért, amíg a placenta meg nem ér és kialakul.
A megrepedt tüsző falai luteális sejtekké alakulnak, amelyeket kapillárisok vesznek körül. A jövőben ők lesznek felelősek a mirigy táplálkozásáért. Ha a luteális fázisbanHa a megtermékenyített petesejt sikeresen rögzül a méhüregben, akkor a sárgatest az embrió fejlődéséhez szükséges ösztradiol és androgén hormonok bevitelének forrásaként szolgál. Ez a két fontos "védő" felelős a terhesség biztonságáért, csökkenti a méh összehúzódási funkcióit, beindítja az emlőmirigyek folyamatát a későbbi laktációhoz.
A sárgatest leáll, ha nem történik megtermékenyítés, majd vérzés lép fel, és új menstruációs ciklus kezdődik.
A szekréciós fázis hossza
Minden nő menstruációs ciklusa és a luteális fázis napjainak száma eltérő, sőt, ciklusonként eltérő lehet az időtartam. Az orvosi gyakorlatban megállapított átlagos érték 12-16 nap. Ez az adat nagyobb lehet terhesség esetén vagy sárgatest ciszta esetén.
Egy tervező nő számára nagy jelentősége van a ciklus utolsó szakaszának megfelelő időtartamának. Ha kevesebb mint 10 nap telt el az ovuláció kezdetétől, akkor luteális fázis elégtelenségről beszélünk. A sárgatest halála ebben az esetben a progeszteron alacsony szintje miatt következik be. Ha ez nem elég a szervezetben, akkor nem lehet beszélni a terhesség kezdetéről és normális lefolyásáról.
A sárgatest alulműködésének okai
Ezt általában hosszú, sikertelen teherbeesési kísérletek után tudják meg. Egy nő vizsgálaton esik át, amely során kiderül, hogy a teste nem tud tartani és segíteniaz embrió fejlődése, mert nem termelődik elegendő progeszteron. Miután rájött, hogy a luteális fázis a menstruációs ciklus egyik fontos időszaka, amelynek időtartama a hormonok normális működésétől függ, a nő időben megteheti a terápia kiválasztását.
Az anovulációs periódus befolyása a luteális fázis időtartamára nem kizárt. Úgy gondolják, hogy ha nincs ovuláció, akkor a progeszteron hormonnak nem lesz honnan származnia a harmadik fázis normál időtartamának fenntartásához. Az endometrium vastagsága ebben az esetben kevesebb, mint 5-10 mm, és a sárgatest nem alakul ki megfelelően.
Fennáll a túlzott ösztrogéntermelés lehetősége is, ami megzavarja a progeszteron termelődését. A sárgatest azonban normál méretű lesz és teljesen kialakul, az endometrium vastagsága pedig éppen ellenkezőleg, több mint 12 mm.
Mi befolyásolja a luteális fázis hiányát
A hormonok hibás működésén kívül más okok is befolyásolják a szekréciós fázis időtartamát. A sárgatest alulműködése krónikus betegség vagy túlterheltség következtében alakulhat ki. További okok:
- Sebészet - kúrát, abortusz.
- Mióma, endometriózis, polipok, rosszindulatú daganatok és összenövések a kismedencei szervekben.
- Policisztás, petefészek-túlgátlás vagy kimerültség, egyéb betegségek.
- Túlzott testmozgás.
- Az endokrin rendszer betegségei.
- A prolaktin szintjének emelkedése a szervezetben.
- 35 év feletti korév.
Külső tényezők is befolyásolhatják a ciklusnapok teljes számát, és a luteális fázis csökken. Például egy nőnél a jelenlegi ciklusban a hossza nem 28 nap volt, hanem 22-24. A stressz, az éghajlatváltozás, a túlterheltség, az alvászavarok, a szigorú diéta (az éhezés nem kizárt) és egyéb tényezők befolyásolhatják a menstruáció korai megjelenését.
Kezelések
A ciklus harmadik fázisának elégtelenségét az egyik dolog időben diagnosztizálni, a másik a megjelenés okainak és a kezelési rendnek a helyes feltárása. A végső döntést a terápia módszereiről egy szakképzett kezelőorvos választja ki számos laboratóriumi vizsgálat és ultrahang diagnosztikai adatok alapján. Ha a probléma a hormonális rendszer munkájában van, akkor valószínűleg a kezelési komplexum hormonális gyógyszerek bevételéből áll, kiküszöbölve a szervezet meghibásodásának okait. Gyulladásos folyamat jelenlétében az antibiotikumok nem mellőzhetők.
A felügyelet nélkül hagyott cikluszavar, amelyet a luteális fázis hiánya okoz, terhességi problémákhoz, esetleges meddőséghez vezethet.
Hogyan lehet követni a diagramon
Minden nő, aki gyermeket tervez, elgondolkodik azon, hogy szükséges-e meghatározni a szekréciós fázis kezdetét. Ennek segítésére számos módszert és tesztet találtak ki és teszteltek. A legkézenfekvőbb és legegyszerűbb módszer az alaphőmérséklet ütemezés szerinti meghatározása, amelyet közben töltenek fela teljes menstruációs ciklus, a luteális fázis. A nő a hőmérő adatait egy grafikonra viszi át, amelyet egy egyszerű papírlapra lehet rajzolni egy ketrecben, vagy fel lehet jegyezni egy speciális mobilalkalmazásban. Ezt naponta, ugyanabban az időben kell megtenni.
Az alacsonyabb és magasabb bazális hőmérséklet jelezheti az ovuláció kezdetét, a petesejt beágyazódását, a ciklus összes fázisának időtartamát, a terhesség kezdetét vagy a menstruációs vérzés közeledtét.
Naptármódszer
A menstruáció szabályozásának régi módja a szokásos naptár szerint. Az anyák megtanították lányaikat, hogy jelöljék meg menstruációik kezdetét és végét a zsebnaptárban. Ezután kiszámítjuk a ciklusok közötti napok számát. Ez lehetővé tette a kritikus napok kezdetének szabályozását. Most sokan olyan mobilalkalmazásokra váltottak, amelyek funkciója a második fázis (ovuláció) és a következő menstruáció időpontjának automatikus meghatározása.
A tervezés során a naptár módszer lehetővé teszi az ovuláció kezdetének gyors kiszámítását, és ezáltal annak meghatározását, hogy mikor következik be a ciklus harmadik fázisa. Előfordulhat, hogy a nőknél az ovuláció a ciklus 21. napján (késői ovuláció) vagy az 5. napon (korai) is megtörténhet. Itt sok múlik a női test jellemzőitől és a menstruációs ciklus időtartamától.
A harmadik fázis egyértelmű jelei
Vizuálisan egy nő hüvelyváladékkal megállapíthatja a harmadik fázis kezdetét. Bőségesebbé válnak, ahogy a szervezet felkészül a megjelenésremegtermékenyített petesejt találkozása. Egyes esetekben az emlőmirigyek megduzzadnak.
A tesztek eredményei alapján az orvosok meghatározzák a progeszteron szintjét. A luteális fázis elején 7-57 nmol / l tekinthető a normának. Az ovuláció kezdetével feljegyzik a maximális értékét, ha nem történt terhesség és menstruáció várható, akkor a száma csökken.
Fájdalmas érzések
Egyes esetekben egy nő enyhe fájdalmat észlelhet az alsó hasában, ami a menstruációs vérzés közeledtét, valamint a progeszteron szintjének csökkenését jelzi a szervezetben. Érdemes odafigyelni az ilyen kellemetlen tünetekre, mivel általában egy nőnek nem kell kellemetlen érzést éreznie egy új ciklus kezdete előtt.
Ha egy nő nem tudja, hogy ez a luteális fázis, milyen nap van, milyen jelentősége van a terhesség megtervezésének folyamatában, akkor fontos eltérések maradhatnak el a szervezetében.
A fogantatás esélye a ciklus harmadik fázisában
Kétségtelen, hogy a ciklus minden fázisa között összefüggés van, és az egész női test normális működésében betöltött szerves szerepük is megjegyzik. Különös jelentőséget tulajdonítanak a fogantatás valószínűségének a menstruációs ciklus egy adott időszakában.
Először is meg kell találnia néhány fontos pontot: amikor a luteális fázis kezdődik, a ciklus melyik napja szolgál a szekréciós fázis kezdeteként. Ha a fenti kérdések közül többre is választ kaptak, akkor ultrahangos monitorozás és speciális vizsgálatokaz ovuláció meghatározása. Az ő kezdete szolgál a kezdetként a menstruációs ciklus harmadik szakaszának számításához. Azoknál a nőknél, akiknél későn jelentkezik, a ciklus végén a fogantatás esélye növelhető a terhességet fenntartó hormonok termelésének serkentésével.
IVF és szekréciós fázis támogatása
Az IVF protokoll során a hormonális támogatás rendkívül fontos, különösen a luteális fázisban, hiszen ez az időszak felelős a terhesség sikeres megkezdéséért. Tekintettel arra, hogy a női test kívülről kap megtermékenyített petesejtet, rendkívül fontos az endometrium előkészítése a sikeres beültetéshez. Ez nem lehetséges a szekréciós fázis stimulálása és támogatása nélkül.
Egy adott gyógyszer felírásának szükségességének megállapításához fontos, hogy vizsgálatokat végezzenek a terhességi hormonok termelésének elégtelenségének megállapítására. Ez azért történik, hogy a választott módszer indokolt legyen, és ne csak az általánosan elfogadott gyakorlatokon alapuljon. Mivel minden nő egyedi organizmus, akinek munkáját nem lehet semmilyen szabvány és minta alá vonni.
Általában olyan gyógyszereket írnak fel, mint az "Utrozhestan", "Dufaston", progeszteron és chorion gonadotropin intramuszkuláris injekciója, amelyek felelősek a terhesség biztonságáért és fejlődéséért. Sok éves használatuk és pozitív eredményeik a legmegbízhatóbbak és legmegbízhatóbbak közé tartoznak.
Fel kell készülnünk arra a tényre, hogy az IVF óriási terhelést jelent a bevitt hormonok formájában, és valószínűleg bekövetkezik. A kérdés az - lehetséges-e számuk csökkentése vagy a kezelési rend önálló helyettesítése? A válasz itt egyértelmű és negatív lesz. A sikeres protokoll fenntartásához minden orvosi előírást be kell tartani. Különösen fontos a test megtámasztása a ciklus végén, hogy elkerüljük a spontán vetélés lehetőségét.